« Le virus Ebola guérit » (résultat des essais de médicaments en RDC)

Les résultats au Congo montrent de bons taux de survie pour les patients traités rapidement avec des anticorps.

Le virus Ebola ne peut plus être qualifié de maladie incurable, ont expliqué des scientifiques, après avoir découvert que deux des quatre médicaments testés lors de l’ épidémie majeure en République démocratique du Congo avaient réduit de manière significative le taux de mortalité.

ZMapp, utilisé lors de l’épidémie massive d’Ebola en Sierra Leone, au Liberia et en Guinée, a été abandonné avec Remdesivir après que deux anticorps monoclonaux, qui bloquent le virus, aient eu un effet nettement plus important, ont déclaré l’ Organisation mondiale de la santé et l’Institut américain de l’allergie. Maladies infectieuses, qui était un co-sponsor de l’essai.

Le procès en RDC, qui a débuté en novembre, est maintenant arrêté. Toutes les unités de traitement du virus Ebola utiliseront désormais les deux médicaments à base d’anticorps monoclonaux.

«À partir de maintenant, nous ne dirons plus qu’Ebola est incurable», a déclaré le professeur Jean-Jacques Muyembe, directeur général de l’Institut national de recherche biomédicale en RDC, qui a supervisé le procès. « Ces avancées permettront de sauver des milliers de vies. »

L’un des plus gros obstacles à la lutte contre l’épidémie de RDC qui sévit depuis un an, est le deuxième en importance et compte maintenant 2 800 cas, c’est la réticence des personnes malades à se faire soigner.

Susannah Mayhew, Samuel Boland, Dan Cohen, Gillian McKay, Esther Mokuwa, Paul Richards et Ahmed Vandi Lire la suite

Cela n’a pas aidé que les chances de survie aient été faibles – jusqu’à 70% des personnes infectées en RDC sont décédées. Muyembe a déclaré que de nombreuses personnes avaient vu des membres de leur famille se rendre morts dans un centre de traitement Ebola.

«Maintenant que 90% de leurs patients peuvent aller au centre de traitement et en ressortir complètement guéris, ils vont commencer à y croire et à instaurer un climat de confiance dans la population et la communauté», a-t-il déclaré.

Anthony Fauci, directeur du NIAID américain, a déclaré que la mortalité globale des patients recevant ZMapp au cours de l’essai dans quatre centres était de 49%, tandis que celle de Remdesivir était de 53%. Le taux de mortalité global parmi les anticorps monoclonaux fabriqués par Regeneron était le plus faible (29%), tandis que le taux de mortalité de l’anticorps monoclonal 114 fabriqué par Ridgeback Biotherapeutics était de 34%.

Mais les résultats chez les personnes qui sont arrivées dans un centre de traitement peu de temps après être tombés malades, plutôt que de rester à la maison, étaient encore plus impressionnants – avec un taux de mortalité de 24% sur ZMapp, 33% avec Remdesivir, 11% avec 114 et seulement 6% avec la drogue de Regeneron.

En moyenne, les personnes qui tombent malades ne se présentent pas dans un centre de traitement avant quatre jours, a déclaré le Dr Michael Ryan de l’ Organisation mondiale de la santé. Cela réduit leurs chances de survie et laisse penser que le virus, transmis par les fluides corporels, sera transmis à leurs familles.

«Les chiffres pourraient changer», a déclaré Fauci. «Toutes les données n’ont pas été accumulées.» Les deux anticorps monoclonaux seront désormais utilisés dans tous les centres de traitement en RDC.

Fauci a rendu hommage à toutes les personnes impliquées dans le procès dans quatre villes: Beni, Katwa, Butembo et Mangina. Des ONG telles que International Medical Corps et Médecins Sans Frontières « mettent leur vie en danger tous les jours pour soigner des patients dans des conditions extrêmement difficiles dans la région où l’épidémie se déclare », a-t-il déclaré.

Les essais cliniques en situation d’épidémie sont difficiles, encore plus lors d’épidémies d’Ebola, où le personnel médical doit porter des vêtements de protection et tous les patients doivent être isolés.

«Cet essai – le tout premier essai randomisé portant sur plusieurs médicaments pour Ebola – a eu lieu malgré des circonstances extrêmement complexes et difficiles», a déclaré le Dr Jeremy Farrar, directeur de Wellcome et co-président du groupe thérapeutique de l’OMS contre le virus Ebola. «Une épidémie de longue durée comme celle-ci a des conséquences terribles sur les communautés touchées et montre à quel point cette épidémie est difficile à contrôler: il y a déjà eu suffisamment de patients traités pour nous en dire plus sur l’efficacité de ces quatre médicaments. . « 

Le procès aura sauvé des vies, a-t-il déclaré. La phase suivante devrait en savoir plus sur lequel des deux fonctionne le mieux dans certains contextes. «Plus nous en saurons sur ces deux traitements et sur la manière dont ils peuvent compléter la réponse de santé publique, y compris la recherche des contacts et la vaccination, plus nous pourrons faire en sorte que la maladie à virus Ebola devienne une maladie évitable et traitable. Nous ne nous débarrasserons jamais d’Ebola, mais nous devrions pouvoir empêcher ces épidémies de se transformer en épidémies majeures aux niveaux national et régional », a-t-il déclaré.

Source : theguardian

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